Wij proberen met onze vereniging zoveel mogelijk mensen te helpen door middel van het geven van informatie, uitwisselen van contacten met andere mede-patiënten of het organiseren van gezellige (avond)bijeenkomsten. Als u zich wilt aanmelden bij de vereniging, kunt u dit doen door middel van een briefje of e-mail naar onze ledenadministratie:

Mevrouw Trees Mennes
Braziliehof 61
2622 BE, Delft

ledenadm.rpvdelft@gmail.com

Vermeld u daarin duidelijk uw naam, adres gegevens, geboortedatum, telefoonnummer, eventueel e-mail adres en uw vorm van reuma.

De contributie van de R.P.V. Delft is € 16,00 per jaar.

Betaling van de contributie gebeurt d.m.v. automatische incasso.

U kunt ook, door het invullen van ons aanmeldformulier, direct lid worden. Het is belangrijk dat u het formulier zo volledig mogelijk invult. Uw gegevens zullen binnen het bestuur van de vereniging vertrouwelijk worden behandeld.

DOOR UW LIDMAATSCHAP VERSTERKT U DE STEM VAN DE REUMAPATIENT IN ONS LAND.

Aanmeldingsformulier

(* = Verplicht)

Achternaam*

Tussenvoegsel

Voorletter(s)*

Roepnaam

Geslacht*

Geboortedatum* (dag/maand/jaar bv 22/11-2018)

Adres*

Postcode*

Woonplaats*

Telefoon*

Mobiel

Vorm van reuma*:

Andere vorm van reuma namelijk

Wat is de naam van uw reumatoloog*

Bent u rolstoel gebonden*

Zou u gebruik willen maken van de mogelijkheid te bewegen in extra warm water:

Zou u gebruik willen maken van de mogelijkheid van Bechterew oefengroep:

Zou u gebruik willen maken van de mogelijkheid voor yoga:

Zou u gebruik willen maken van de mogelijkheid voor fitness:

Opmerkingen/vragen

Klik op de ‘Verzenden’ knop om het formulier op te sturen

Lid worden?

Aanmeldingsformulier